fb  insta  yt

Γενικά για την δίδυμη κύηση

Γενικά για την δίδυμη κύηση
Ο Δρ. Θεόδωρος Λιακάκος είναι Μαιευτήρας Χειρούργος Γυναικολόγος - Μαστολόγος και κατέχει τη θέση Διευθυντή Γυναικολογική Κλινική Ιατρικού Κέντρου Αθηνών και του τ. Επιμελητή στη Γυναικολογική Κλινική του Ναυτικού Νοσοκομείου Αθηνών. Φοίτησε και έλαβε τη διδακτορική του διατριβή στη Μαιευτική Γυναικολογία από την Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Αθηνών. Ειδικεύθηκε και εργάστηκε ως Επιμελητής στην Πανεπιστημιακή Γυναικολογική Κλινική του Πανεπιστημίου Βρυξελλών στο Βέλγιο (ULB).

Η κύηση διδύμων είναι μια εύθραυστη εγκυμοσύνη η οποία πρέπει να παρακολουθείται πιο συστηματικά σε σχέση με τις άλλες.

Τα διαφορετικά δίδυμα προέρχονται από 2 διαφορετικά ωάρια που γονιμοποιήθηκαν από 2 διαφορετικά σπερματοζωάρια. Τα μωρά είναι διαφορετικά όπως ένα αδελφάκι και μια αδελφούλα (ή ξεχωριστά 2 αδελφάκια και 2 αδελφούλες).

Τα όμοια δίδυμα, είναι όταν γονιμοποιείται ένα μόνο ωάριο από ένα μόνο σπερματοζωάριο. Το γονιμοποιημένο ωάριο που σχηματίζεται, χωρίζεται στα δυο τις ημέρες που ακολουθούν τη γονιμοποίηση κι έτσι τα δίδυμα που θα προκύψουν έχουν το ίδιο φύλο και θα είναι όμοια μεταξύ τους.

Ωστόσο ορισμένοι περιβαλλοντικοί παράγοντες και μερικές μεταβολές στα γονίδια τους, μπορούν να προκαλέσουν μικρές διαφορές. Έτσι τα δακτυλικά τους αποτυπώματα, η φωνή τους, η ίριδα των ματιών τους μπορούν να είναι διαφορετικά διότι δεν εξαρτώνται αποκλειστικά από το DNA.

Γιατί δημιουργούνται τα μονοζυγωτικά δίδυμα;

Ακόμα δεν το γνωρίζουμε πραγματικά. Η μονοζυγωτική δίδυμη κύηση δεν έχει αποκαλύψει ακόμα όλα τα μυστικά της, αν και φαίνεται να είναι συχνότερη στις πολύ νέες γυναίκες ή και το αντίθετο, στις γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας. Επίσης, ηωορρηξία που γίνεται μετά την 14η ημέρα του κύκλου, ενδέχεται να είναι η αφορμή διαχωρισμού ενός ωαρίου.

Οι αιτίες είναι πολλές:

Η θεραπεία της υπογονιμότητας

Τα τελευταία χρόνια, πολλές θεραπείες που προάγουν την ωορρηξία. Είτε πρόκειται απλά για ορμονική διέγερση είτε για εξωσωματική γονιμοποιήση (IVF), ο στόχος της υπερπαραγωγής ωαρίων έχει ως αποτέλεσμα τις πολύδυμες κυήσεις. Σημειώστε ωστόσο ότι στην περίπτωση της εξωσωματικής γονιμοποιήσης, ο κίνδυνος μονοζυγωτικότητας δεν αποκλείεται διότι το αρχικό έμβρυο μπορεί επίσης να διαιρεθεί αφού έχει τοποθετηθεί στη μήτρα.

Οι ορμόνες

Η ωορρηξία εξαρτάται από αρκετές ορμόνες, αυξημένες τιμές των οποίων μπορεί να προκαλέσουν πολλαπλή ωορρηξία και συνεπώς περισσότερες γονιμοποιήσεις και τελικώς πολύδυμη κύηση.

Η διατροφή

Τα γαλακτοκομικά αυξάνουν τη συγκέντρωση μια αυξητικής ορμόνης η οποία ονομάζεται IGF (Insuline Growth Factor), η οποία παίζει ρόλο στην ωορρηξία. Οι Αφρικανές έχουν υψηλές τιμές IGF. Διαπιστώθηκε επίσης ότι ορισμένα λαχανικά (όπως οι γλυκοπατάτες) περιέχουν μια ουσία η οποία μοιάζει με τα οιστρογόνα. Η κατανάλωσή τους σε μεγάλη ποσότητα στην Αφρική, φαίνεται ότι αυξάνει την πιθανότητα κυήσης διδύμων.

Η ηλικία

Στις γυναίκες οι οποίες έχουν περάσει την ηλικία των 35 ετών οι πολλαπλή ωορρηξία είναι συχνή. Έτσι, η συχνότητα των κυήσεων διζυγωτικών διδύμων αυξάνεται έως την ηλικία των 37 ετών και έπειτα μειώνεται.

Αριθμός τοκετών

Όσα περισσότερα παιδιά γεννήσει μια γυναίκα τόσο περισσότερες πιθανότητες έχει, να αποκτήσει δίδυμα.

Το περιβάλλον

Θεωρητικά, φαίνεται ότι το φως επιδρά σε έναν αδένα που βρίσκεται στον εγκέφαλο και ο οποίος φαίνεται να προκαλεί πολλαπλές ωορρηξίες. Αυτός πιθανώς είναι ο λόγος που παρατηρείται μεγαλύτερος αριθμός γεννήσεων διδύμων μεταξύ Ιανουαρίου και Απριλίου (γονιμοποίηση κατά τη διάρκεια των καλοκαιρινών μηνών με τη μεγαλύτερη φωτεινότητα). Είναι επίσης η υπόθεση που προβάλλεται για να εξηγηθεί ο αυξημένος αριθμός πολύδυμων κυήσεων στις σκανδιναβικές χώρες, όπου ο ήλιος του θέρους με τις μικρές νύκτες, θα μπορούσε να προκαλέσει πολλαπλή ωορρηξία.

Η εθνική καταγωγή

Οι γυναίκες με τις λιγότερες κυήσεις διδύμων είναι Ασιάτισσες: 3 στις 1000 γεννήσεις, έναντι 8 στις 1000 στις Καυκάσιες, και 16 στις 1000 στις Αφρικανές.

Από επιλογή

Όχι, είναι ανώφελο να πάτε να ζήσετε ένα καλοκαίρι στη Σουηδία για να επωφεληθείτε από τους 6 μήνες μεγαλύτερης φωτεινότητας, να ακολουθήσετε δίαιτα με γαλακτοκομικά και γλυκοπατάτες ή να περιμένετε μέχρι τα 42 σας για να τεκνοποιήσετε, διότι η αποτελεσματικότητα αυτών των μεθόδων είναι αμφίβολη!

Διότι απλά υπάρχουν περισσότεροι παράγοντες που καθορίζουν την κύηση διδύμων. Άρα δεν υπάρχει κανένας τρόπος να κάνετε δίδυμα.

Εξάλλου, ο έλεγχος του αριθμού εμβρύων είναι ένα πρόβλημα, στην περίπτωση θεραπείας με ορμόνες λόγω υπογονιμότητας γιατί στόχος είναι να περιορίσουμε στο ελάχιστο τις πολύδυμεςκυήσεις που παραμένουν κυήσεις υψηλού κινδύνου.

prevenstria reconstria 300x250

Συνεργασίες

Συνεργασίες

Copyright 2013 ΘΕΟΔΩΡΟΣ ΛΙΑΚΑΚΟΣ MD, PhD
Μαιευτήρας Γυναικολόγος - Χειρουργός Μαστού
κατασκευή ιστοσελίδων webmac
υπηρεσίες ιατρικού marketing Health Solutions